1、药名区别：土三七别名景天三七、旱三七等；三七别名田七、山漆等。2、科属来源区别：土三七属于景天科植物；三七属于五加科植物。3、性状区别：土三七喜阳耐旱，质脆易折断，叶皱缩；三七不耐寒暑，茎直立，掌状复叶，边缘有细锯齿。4、味道区别：土三七味甘、微苦有酸味；三七入口苦、回甜，无辛辣、酸麻等味道。
一、药名区别
1、土三七别名：景天三七、旱三七、血山草、六月淋、蝎子草、菊三七、草三七、三七草。
2、三七别名：田七、山漆、人参三七、南国神草、参中之王、金不换等。
二、科属来源区别
1、土三七：景天科植物，分布在我国东北、华北、西北和长江流域各省区。朝鲜、日本、蒙古、俄罗斯和越南也有分布。
2、三七：五加科植物三七的干燥根，主要产于云南文山州内。广西田阳、靖西、百色也有少量种植，但质量不如文山产的，产量也是云南文山州最大，占总产值的90%以上。
三、性状区别
1、土三七：多年生草本，喜阳，耐旱，耐盐碱，生命力强。出生于山地的林缘、林下、灌从中或草坪和石砾地。茎圆柱形，长30~50cm，表面暗棕色或紫棕色。质脆，易折断，断面中空。叶子皱缩，常脱落，互生或近对生，平整后呈倒披针形，开花为黄色。根圆柱形或略带圆锥形。不易干燥，干燥后质较疏松，暗褐色，表面不平整，呈剥裂状。
2、三七：多年生草本，七分喜阴，三分喜阳（也是其名字的来源），天性娇贵，不耐寒，对生长地海拔、土质、气候、纬度等有严格的要求。植物高60厘米，茎直立，掌状复叶，3~4片轮生于茎顶，边缘有细锯齿。花序梗从茎顶部中央抽出，花绿呈伞状，成熟后为红色，浆果装，可播种，主根呈圆锥形或圆柱形，表面根据栽培地土壤颜色不同，常见的有土红色和灰褐色（用刷子清洗后，本来的颜色为青色），主体支根痕，顶部有茎痕，周围有瘤状突起，质坚实，断面灰绿色、黄褐色，断面微呈放射状排列，俗称菊花心，皮部与木质部比较容易分离。
四、味道区别
1、土三七：味甘、苦、酸，误食过量会会损伤肝脏。
2、三七：入口苦，回味甜，没有辛辣、酸麻等味道，三七入口苦，但马上回甜，苦味停留在口中的时间不长，“到口不到喉”就是说，不能有苦到喉咙里的感觉。
